محمد العذاري
23-10-2010, 08:51 AM
بسم الله الرحمن الرحيم
اللهم صل على محمد وال محمد
السلام عليكم ورحمه الله
ما هي حمى الضنك ؟
عرف المرض بأنه مرض فيروسي تسببه مجموعة من الفيروسات تسمى فيروسات الضنك دينفي فيفار ( dengue viruses ) والتي تنتقل عن طريق البعوض المسمى ايدس ايجبتاي ( aedes aegypti) ، حيث تتكاثر هذه البعوضة في المياه المخزونة لإغراض الشرب آو السباحة ، أو مياه الإمطار المحجوزة للزراعة ، أو المتجمعة في الشوارع والطرقات أو الراكدة والمتبقية في الصفائح الفارغة ، البراميل ،الإطارات ، وكذلك عند مكيفات الهواء وحول أحواض السباحة . ويتميز ببدء فجائي للحمى مدتها
3-5 أيام ، ونادراً ما تكون أكثر من سبعة أيام .
تاريخ ظهور الوباء :-
سجلت الذاكرة الطبية التاريخية حصول موجة وبائية لحمى الضنك النزيفية في كوبا لسنة 1981م ، حيث راح ضحيتها مئات المرضى ، وعندما دقق الأطباء في الأمر تبين لهم أن وباء 1981 القاتل والذي تسبب به هو فيروس الضنك نوع" dengu 2 "، كان قد سبقه وباء خفيف لفيروس " dengue1 " في عام 1977م .
مناطق انتشار الوباء :-تتوطن حمى الضنك في المناطق المدارية من قارة أسيا وقارة أمريكا الجنوبية وأفريقيا وأستراليا و قد عثر على حالات في بلادنا ، ولكن بنسب ضئيلة .
وسائل انتقال الوباء:-
يتم الانتقال بنقل البعوض المعدي ، الذي يلدغ نهاراً بعد الشروق وقبل الغروب بساعتين ، ويتكاثر البعوض بوضع البويضات في المياه الراكدة والمتبقية في الصفائح الفارغة ، البراميل ، الإطارات ، عند مكيفات الهواء ، وحول المسابح
وتبين حمى الضنك تنتشر في بعض الأحيان على شكل موجات وبائيةepidemics " " وتكون نسبة الإصابة السكانية مرتفعة تصل ما بين 50ــ70 % من مجموع السكان في المنطقة الموبوءة .
أعراض الوباء :-لهذا المرض شكلين :-
أولاً :- بسيط وهو الغالب ويشبه الزكام إلى حد كبير في بداياته ، ثم تشتد الحمى
حتى تصل درجة حرارة المريض إلى " 40 درجة مئوية أو أكثر "
وتسبب اختلاجات وتشنجات في الأطفال " convulsions " وتكون
غالباً مترافقة مع الصداع ، وخاصة في منطقة الجبهة ، أو خلف محجر
العينين ثم تظهر الأعراض الأخرى فيما بعد وتتابع الأعراض على شكل
الآم الظهر والمفاصل والعضلات وفقدان الشهية وفقدان التذوق والغثيان
والقيء والكسل العام ، وبعد مرور يوم أو يومين يظهر طفح جلدي جديد
وينتشر في جميع إرجاء الجسم ما عدا الكفين والقدمين ، وفي اللحظة
التي يظهر فيها هذا الطفح الثاني ترتفع الحمى من جديد لتعطي ما يسمى
بالحمى ثنائية الأطوار " biphasic fever " والتي تستمر عدة أيام
ثم تنخفض من جديد ليدخل المصاب في مرحلة من الوهن العام أو الكآبة
ثانياً :- حمى الضنك ألنزيفي وهو مرض خطير وربما قاتل ، وتسببه نفس
فيروسات الضنك أيضاً ، حمى الضنك ألنزيفي وهو مرض خطير وربما
قاتل ، وتسببه نفس فيروسات الضنك أيضاً ، إلا أنه لا يحصل في
الإصابة الأولى للفيروس ، بل يغلب أن يكون في إصابات ثانية لنفس
الفيروس ، أو بعد إصابة جديدة لفيروس ضنكي آخر غير الأول .
فترة الحضانة للفيروس :-تكون فترة الحضانة من 2 - 14 يوم وعادة من 4 – 7 أيام .
كيف يتم تشخيص المرض:-
يتم تشخيص المرض بإجراء تحليل للدم للكشف عن وجود الفيروس بتقنية حديثة تسمى ( PCR ) وكذلك عن الأجسام المضادة للفيروس من نوع ( IGM ) وكلاهما متوفر في المختبر الإقليمي التابع لوزارة الصحة بجدة .
العلاج من الوباء :-
♦♦ لا يوجد علاج نوعي أو لقاح خاص في الوقت الحالي ♦♦
ألا أنه يعتمد على معالجة الأعراض المصاحبة ، وسرعة مراجعة الطبيب تؤدي إلى تجنب المضاعفات والشفاء ـــ بإذن الله ـــ من هذا الوباء .
الطرق المستخدمة لمكافحة الوباء :-
1- إزالة أماكن توالد البعوض الناقل ، من خلال تغطية محكمة لخزانات المياه ، عدم تخزين المياه في أوعية مكشوفة ، إزالة بؤر تراكم المياه مثل : أواني الزهور ، إطارات السيارات القديمة ، و أوعية تخزين المياه .
2- وضع شبك ضيق المسام على الأبواب والنوافذ ، للحماية من لدغات البعوض نهاراً .
3- استخدام " الناموسيات " في حالة النوم خارج المنزل .
4- استخدام طارد الحشرات .
5- تبليغ السلطات المحلية عن أي حالة فوراً والتعاون معها وإعطاء معلومات صحيحة عن سابقة المرض والعنوان ، وتسهيل عمل فريق من المكافحة لعمل الاستقصاء الوبائي ورش المنزل المصاب والمنازل المجاورة .
اللهم صل على محمد وال محمد
السلام عليكم ورحمه الله
ما هي حمى الضنك ؟
عرف المرض بأنه مرض فيروسي تسببه مجموعة من الفيروسات تسمى فيروسات الضنك دينفي فيفار ( dengue viruses ) والتي تنتقل عن طريق البعوض المسمى ايدس ايجبتاي ( aedes aegypti) ، حيث تتكاثر هذه البعوضة في المياه المخزونة لإغراض الشرب آو السباحة ، أو مياه الإمطار المحجوزة للزراعة ، أو المتجمعة في الشوارع والطرقات أو الراكدة والمتبقية في الصفائح الفارغة ، البراميل ،الإطارات ، وكذلك عند مكيفات الهواء وحول أحواض السباحة . ويتميز ببدء فجائي للحمى مدتها
3-5 أيام ، ونادراً ما تكون أكثر من سبعة أيام .
تاريخ ظهور الوباء :-
سجلت الذاكرة الطبية التاريخية حصول موجة وبائية لحمى الضنك النزيفية في كوبا لسنة 1981م ، حيث راح ضحيتها مئات المرضى ، وعندما دقق الأطباء في الأمر تبين لهم أن وباء 1981 القاتل والذي تسبب به هو فيروس الضنك نوع" dengu 2 "، كان قد سبقه وباء خفيف لفيروس " dengue1 " في عام 1977م .
مناطق انتشار الوباء :-تتوطن حمى الضنك في المناطق المدارية من قارة أسيا وقارة أمريكا الجنوبية وأفريقيا وأستراليا و قد عثر على حالات في بلادنا ، ولكن بنسب ضئيلة .
وسائل انتقال الوباء:-
يتم الانتقال بنقل البعوض المعدي ، الذي يلدغ نهاراً بعد الشروق وقبل الغروب بساعتين ، ويتكاثر البعوض بوضع البويضات في المياه الراكدة والمتبقية في الصفائح الفارغة ، البراميل ، الإطارات ، عند مكيفات الهواء ، وحول المسابح
وتبين حمى الضنك تنتشر في بعض الأحيان على شكل موجات وبائيةepidemics " " وتكون نسبة الإصابة السكانية مرتفعة تصل ما بين 50ــ70 % من مجموع السكان في المنطقة الموبوءة .
أعراض الوباء :-لهذا المرض شكلين :-
أولاً :- بسيط وهو الغالب ويشبه الزكام إلى حد كبير في بداياته ، ثم تشتد الحمى
حتى تصل درجة حرارة المريض إلى " 40 درجة مئوية أو أكثر "
وتسبب اختلاجات وتشنجات في الأطفال " convulsions " وتكون
غالباً مترافقة مع الصداع ، وخاصة في منطقة الجبهة ، أو خلف محجر
العينين ثم تظهر الأعراض الأخرى فيما بعد وتتابع الأعراض على شكل
الآم الظهر والمفاصل والعضلات وفقدان الشهية وفقدان التذوق والغثيان
والقيء والكسل العام ، وبعد مرور يوم أو يومين يظهر طفح جلدي جديد
وينتشر في جميع إرجاء الجسم ما عدا الكفين والقدمين ، وفي اللحظة
التي يظهر فيها هذا الطفح الثاني ترتفع الحمى من جديد لتعطي ما يسمى
بالحمى ثنائية الأطوار " biphasic fever " والتي تستمر عدة أيام
ثم تنخفض من جديد ليدخل المصاب في مرحلة من الوهن العام أو الكآبة
ثانياً :- حمى الضنك ألنزيفي وهو مرض خطير وربما قاتل ، وتسببه نفس
فيروسات الضنك أيضاً ، حمى الضنك ألنزيفي وهو مرض خطير وربما
قاتل ، وتسببه نفس فيروسات الضنك أيضاً ، إلا أنه لا يحصل في
الإصابة الأولى للفيروس ، بل يغلب أن يكون في إصابات ثانية لنفس
الفيروس ، أو بعد إصابة جديدة لفيروس ضنكي آخر غير الأول .
فترة الحضانة للفيروس :-تكون فترة الحضانة من 2 - 14 يوم وعادة من 4 – 7 أيام .
كيف يتم تشخيص المرض:-
يتم تشخيص المرض بإجراء تحليل للدم للكشف عن وجود الفيروس بتقنية حديثة تسمى ( PCR ) وكذلك عن الأجسام المضادة للفيروس من نوع ( IGM ) وكلاهما متوفر في المختبر الإقليمي التابع لوزارة الصحة بجدة .
العلاج من الوباء :-
♦♦ لا يوجد علاج نوعي أو لقاح خاص في الوقت الحالي ♦♦
ألا أنه يعتمد على معالجة الأعراض المصاحبة ، وسرعة مراجعة الطبيب تؤدي إلى تجنب المضاعفات والشفاء ـــ بإذن الله ـــ من هذا الوباء .
الطرق المستخدمة لمكافحة الوباء :-
1- إزالة أماكن توالد البعوض الناقل ، من خلال تغطية محكمة لخزانات المياه ، عدم تخزين المياه في أوعية مكشوفة ، إزالة بؤر تراكم المياه مثل : أواني الزهور ، إطارات السيارات القديمة ، و أوعية تخزين المياه .
2- وضع شبك ضيق المسام على الأبواب والنوافذ ، للحماية من لدغات البعوض نهاراً .
3- استخدام " الناموسيات " في حالة النوم خارج المنزل .
4- استخدام طارد الحشرات .
5- تبليغ السلطات المحلية عن أي حالة فوراً والتعاون معها وإعطاء معلومات صحيحة عن سابقة المرض والعنوان ، وتسهيل عمل فريق من المكافحة لعمل الاستقصاء الوبائي ورش المنزل المصاب والمنازل المجاورة .